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肺炎支原体如何预防?
感染后有哪些症状?
十堰晚报记者采访了
市太和医院儿科专家
一起来看看吧
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今年8岁的彤彤(化名)暑期跟家人去外地旅游,回来后没多久就开始咳嗽。最初,彤彤母亲没有在意,结果第二天彤彤又出现发烧、咳嗽加重,母亲就给她吃了点头孢类药物和止咳药。一天后,彤彤还在反复发烧、咳嗽,而且精神不好,于是彤彤母亲就带她到医院就诊。
太和医院儿童医疗中心副主任医师罗新兵接诊彤彤后,给她安排了病原学和胸片的检查,经咽拭子核酸检测结果提示肺炎支原体感染,胸片提示肺炎和大范围肺实变。
罗新兵告诉彤彤母亲,孩子得了“肺炎支原体肺炎”(MPP),需要住院治疗,很可能还需要在住院时做支气管镜灌洗术。彤彤母亲一下蒙了,孩子平时身体很健康,只不过是发烧和咳嗽,怎么就突然变成大叶性肺炎,还要进行手术。
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罗新兵告诉记者,暑期以来,肺炎支原体感染持续上升,目前该中心住院肺炎患儿中有一半都是感染了肺炎支原体的孩子,且部分患儿的支原体肺炎很严重。
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什么是肺炎支原体?罗新兵介绍,大家比较熟悉的新型冠状病毒、流感病毒都属于病毒;能通过肺炎疫苗接种起到预防作用的是肺炎链球菌,它属于细菌。而肺炎支原体不属于病毒,也不属于细菌,是非典型病原中的一种。它的直径为2-5微米,是目前最小的原核致病微生物,缺乏细胞壁,故对作用于细胞壁的抗菌药物具有耐药,也就是常规的头孢、青霉素类药物对治疗肺炎支原体是无效的。
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肺炎支原体感染后有哪些表现?罗新兵表示,肺炎支原体肺炎多见于5岁及以上儿童,5岁以下也可发病,主要表现为发热和咳嗽。中高度发热多见,也可低热或无热。部分患儿发热时伴畏寒、头痛、胸痛、胸闷等症状。病初大多呈阵发性干咳,少数有黏痰,偶有痰中带血丝,咳嗽会逐渐加剧,个别患儿可出现百日咳样痉咳,部分孩子会伴有喘息,以婴幼儿多见。肺部早期体征不明显,随病情进展会出现呼吸音降低和干湿啰音。病程可持续2周甚至更长。
重症支原体肺炎可出现持续高热、气促、胸痛、咯血、呼吸困难等症状以及皮疹、抽搐、血栓形成等肺外并发症。
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肺炎支原体是如何传播的?罗新兵介绍,肺炎支原体从密切接触的亲属及社区开始流行,容易在幼儿园、学校等人员密集的环境中发生。其经飞沫和直接接触传播,潜伏期1-3周,潜伏期内至症状缓解数周均有传染性。
肺炎支原体如何预防?罗新兵提醒,目前没有针对肺炎支原体的疫苗,重点是要做好日常个人防护,平时要养成良好的个人卫生习惯,勤洗手、多通风、少聚集、戴口罩,这些都是预防肺炎支原体感染的重要手段。
当感染肺炎支原体后,早期孩子发烧咳嗽症状可能并不严重,但是若出现持续高热、剧烈咳嗽,或者喘息、呼吸困难,要及时到医院就诊。罗新兵表示,整体而言,肺炎支原体肺炎属于儿童常见的呼吸道感染性疾病,大部分孩子经过规范治疗后都恢复得不错,家长们不用过于担心。
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今年以来,很多家长反映孩子经常生病,尤其是呼吸道感染性疾病高发。罗新兵表示,新冠疫情时期,长期的防护措施及生活习惯的改变影响到身体的抵抗力,尤其是感染减少使病原体对人体的免疫刺激不足,易感人群增加,群体免疫下降,学者称之为“免疫债”。
罗新兵表示,疫情结束后,流感病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎支原体等各种呼吸道感染轮番出现,“免疫债”还在延续。尤其是学校幼儿园开学后,聚集性活动增加,导致呼吸道感染的风险增加。
罗新兵提醒,要养成良好的卫生习惯,提高孩子的免疫力,健康饮食、规律作息,多多运动,增强自身的抗病能力。
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