主题: 冬季高发，年轻人更危险！医生提醒

登录/注册后可查看大图

近日全国各地迎来寒潮

医生提醒：

寒冷的天气促使心脏病进入高发期

而年轻人心梗

往往比老年人更危险

16日中午，40岁的王先生虚弱无力地走进武汉市东湖医院门诊，他胸前区和后背疼痛，恶心想吐，手指麻木。主治医生苏红利仔细检查后诊断为心肌梗死，紧急处置后好转，在进一步询问中找到了发病原因。原来，王先生刚从河南冒着严寒开车4小时来武汉，一路不停歇，恰好工作进展不顺，又急又气，又冷又累，这才诱发了心肌梗死。

苏红利介绍，心肌梗死是冠状动脉闭塞，血流中断，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死，使得心脏功能受损的一种可能危及生命的急性病症。冠状动脉粥样硬化是常见病因，既往心脏疾病、吸烟、糖尿病、血脂异常、超重或肥胖、不合理膳食、情绪激动、天气变化等都有可能诱发心肌梗死。

七旬大爷晨练时突然发病

浙江省人民医院心血管内科主任王利宏主任医师告诉记者，这波大降温后，心血管意外的病人明显增加了。“刚过去的周末这两天，急诊就做了六台急性心梗手术。”

据了解，六位患者从四十岁到七十多岁不等，中老年人还是受天气变化影响导致急性心血管病发作的“重灾区”。

上周日早上五点多，七十多岁的吴大爷跟往常一样出门快步走，这是他保持多年的习惯。走到一半，吴大爷突然感觉胸口发闷、发痛。

想着平常偶尔也会出现这种症状，基本休息一下就能好，吴大爷没太在意，坚持走回了家。

但到家以后，休息了一个多小时，胸口闷痛的症状却愈演愈烈。实在忍不住了，吴大爷这才告诉家人身体不适，家属听闻赶紧带吴大爷赶到医院。

“心电图一做，明确是急性心梗，就马上安排急诊手术，给老人家把血管开通了，” 王利宏说道，“术后老人家情况恢复得还不错，稳定一下这两天就可以出院了。”

为何寒冷天气会加剧心脑血管疾病的发病风险？王利宏解释道，血管遇到冷空气会收缩，如果血管本身有狭窄，一收缩狭窄程度会加重。并且血管收缩，压力增高，容易导致血管里面的斑块破裂脱落，形成血栓，血栓堵住血管，就会发生心脑血管事件。

“再加上患者本身有高血压，吃药也不是很规律，血压控制得不是特别好。这也是诱发这次心梗的重要原因。” 王利宏说道。

那天气寒冷，老年人还能出门锻炼吗？王利宏表示，不建议因为天气冷就多吃不动，窝在家里“养膘”，规律锻炼对于预防心脑血管不良事件的发生是有好处的。但尽量不要在温度很低的时候锻炼，可以等到下午温度稍微高一点再出门，做好保暖。通常建议一周运动三到四次，每次半小时左右，以微微出汗为宜。

更重要的是，年轻人发生心梗时，病情往往会比老年人更危重，发生猝死的概率也比老年人更高。

武汉市第四医院古田院区重症医学科许涛主任介绍，心梗发病20分钟后，心肌开始缺血坏死，而且心肌坏死的面积跟血流中断的时长成正比。一旦发生心肌梗死，必须争分夺秒进行有效救治。此外，老年人如患有慢性肾功能不全，应注意休息，过度劳累可导致心衰等各种严重的并发症。

登录/注册后可查看大图